卫生福利部公布最新2016年国人死因统计结果，癌症续居十大死因第1位，死亡率每十万人口203.1人，死亡人数47,760人，死亡人数较2015年增加931位，死亡率增加2%。肺炎则首度跃登十大死因第3位，死亡率每十万人口51.9人，死亡人数12,212人，死亡人数较2015年增加1,451位，死亡率更大幅增加了13.5%。

2016年霸王级寒流期间，爆发H1N1流感疫情，使得肺炎死亡人数上升。这是因为老病残，像是65岁以上的长者、患有任何癌症、肺阻塞、糖尿病、心衰竭、肾病、肝硬化等等免疫力差的病人，都是肺炎高感染风险的族群。一旦得到肺炎，死亡率会比较高。

如何减少肺炎威胁

因此，卫生福利部传染病防治咨询会预防接种组(ACIP)建议65岁以上，未曾接种过肺炎链球菌疫苗的长者可自费接种，以获得足够的保护力。

身体免疫力差，对外的器官像是肺脏，比较容易受到病菌的影响，更需要免疫的保护机制来预防肺炎。以十大死因第1位的癌友来说，虽然施打疫苗的保护作用比不上免疫功能正常的一般民众，仍可降低感染的风险。且要特别注意的是癌友，不管是流感疫苗，还是肺炎链球菌疫苗，都不能接种活的疫苗。同时，要把握时机，在适当的时机施打。

以肺癌为例，目前在诊断及治疗上，是取样、拿到组织切片完成所有必要的影像学检查，依肿瘤的生物特性，再来决定治疗的方向。一般建议在开完刀后六周内，就开始接辅助性治疗，包括化疗、放疗。特别是第四期肺腺癌，目前不管是标靶治疗或化疗，都建议使用持续性的治疗。一旦开始治疗，就会治疗到疾病恶化，直接马上接第二线治疗，中间没有停顿的时间。

因此，若要施打肺炎链球菌疫苗，要把握时间，趁化疗、放疗开始的前二周或是结束的三个月以后，及时施打。若是接受标靶药物治疗，因为不像化疗会有很大的免疫变化，则可在医师建议下随时接种疫苗。至于流感疫苗，建议每年施打，但因接受化疗的癌友保护效果差很多，可以考虑与周遭亲友同时施打，降低感染风险。但要特别提醒癌友的是肺炎的致病菌，并不只有肺炎链球菌。而且，癌友因免疫差，施打疫苗的保护力会不如一般健康者。我们建议癌友打肺炎链球菌疫苗，也觉得癌友应该打，但癌友不可因为已经打了疫苗，就轻忽肺炎带来的威胁。少去人多拥挤的公共场所、勤洗手、戴口罩等良好的自我保健习惯，也是减少肺炎威胁的必要措施。何肇基医师一再强调。